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介護保険制度の現状

介護保険制度の内容と現状の問題点

介護保険制度は、

介護が必要な人を社会全体で支え合う制度です。


市役所に行く用事がありましたので、長寿保険課で

介護保険制度の現状を聞いてきましたので簡単に報告します。


かつては、介護が必要になる人がでると、主に家族が介護を

行っていましたが、急速な高齢化と少子化、核家族化が

進展する中で、家族だけでは支えきれなくなりました。


そのような状況下で介護保険制度が平成12年から始まりました。

介護保険制度を運営しているのは、各市役所になります。


市の指定を受けた社会福祉法人、医療法人、民間企業、

非営利組織(NPO)などが介護サービスの提供を行っています。


介護保険は、40歳以上の方から徴収する保険料と公費を財源に
運営しています。


介護サービスを利用するには、あらかじめどのくらいの介護が

必要かという「要介護認定」を受けます。


必要な介護の度合いに応じて、介護度が高い要介護5から

要支援1までの7段階に分けられます。


そして、地域包括支援センターや指定居宅介護支援事業者などと

相談して、介護サービス利用のためのケアプランを作ります。


介護保険サービスの種類によって、利用者の負担は異なりますが、

例えば要介護2の人が、介護老人福祉施設いわゆる特別養護老人ホーム

を利用した場合、月額約10万円が負担になります。(市によって違う)


しかし、今現在で地方都市のある特別養護老人ホームでは

入居待ちが平均300名以上いるのは普通だといいます。

これから入居希望者がどんどん増えてきますから

入居は難しくなりそうです。


以上が介護保険制度の現状は、大雑把にはそのような制度ですが、

私の母の希望はできるなら家族のそばで暮らしていきたいということです。

私はシングルなので母の希望どおりにしてあげようと

考えていますが、もし夫婦の両親の介護が必要となった場合を

考えると、難しい問題になってしまいますね。

介護離婚が多いということも納得できます。


それでは、介護保険があるのに、どうして介護離職者が大量に

出るのかと思うかもしれませんが、その理由は、

実は、2000年に「介護保険制度」が施行された当時は、

医療費削減のため、病院から在宅介護への動きを進めるために

導入されたという経緯があります。


専業主婦など家庭で介護に専念できる人がいることが前提となっていたのです。

したがって、現在のように共働き家庭や単身で働きながら

介護をする人が増えることを想定していなかったのです。



今後は、働きながら介護する人たちの側面支援を念頭に置いて、

早急に介護保険制度の現状を設計し直すべきなのですが、

政府は介護予算を削ることに執着して、そこまで考えていません。


例えば、現状では通所介護の大半は、午後4時半前後には要介護者を

自宅に戻すなど、介護しながら働く家族の時間的なニーズや利便性

はほとんど考慮されていません。



本来は、本人のみならず、家族のニーズも考慮してケアプランを

作成しなければ意味がないと思うのですが、行政と利用者との

ズレがあり、利用者やその家族が望むような介護システムは

なかなか実現しそうにありません。


一方で、企業においてのケアハラ対策も介護社員がどんどん増加の

一途で、働き続けられる職場環境づくりは、まさに「待ったなし」

の状態にきていますので官民を挙げた早急な対応が必要となっています。


これからのこういう厳しい老後問題を乗り切るには、

まず第一に、寝たきりとか病気にならないようにすること
だと思います。


そうならないために生涯元気でイキイキとバリバリ現役で

この厳しい老後問題を生き抜きたいものですね。


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